از هر چهار زایمانی که در امریکا انجام میگیرد یکی به روش سزارین انجام میشود. این روش شامل خروج نوزاد از طریق برشی در ناحیه پایین شکم و سمت چپ است. پزشکان معمولا به دلیل وجود مشکلات در بارداری و یا ناکارآمدی زایمان طبیعی اقدام به سزارین مینمایند.
در بعضی موارد به دلیل وجود مشکلات، جراحی سزارین از قبل برنامه ریزی میگردد. این مشکلات عبارتنداز:
عمل سزارین نسبت به زایمان طبیعی خطرات بیشتری را متوجه مادر و فرزندش مینماید. ریسک این خطرها تنها زمانی قابل پذیرفتن است که مادر یا فرزند با مشکلات سلامتی مواجه باشند.
متخصص بیهوشی داروهای ضد درد مختلف موجود را توضیح میدهد. معمولا از اپیدورال، یک بلوک نخاعی، یا یک ترکیب بلوک نخاعی-اپیدورال استفاده میشود. با این روشها شما هوشیار باقی میمانید اما بدنتان از زیر سینهها به پایین بی حس میگردد. شما می توانید امکان تزریق مقدار کمی مورفین یا اپیدورال را در ستون فقرات خود مورد بحث قرار دهید. این روش باعث کنترل درد تا ۲۴ ساعت پس از عمل میگردد.
هنگامی که شما بیحس شدید، پرستار یک کاتتر (کاتتر (Catheter) لوله نازک، بلند و قابل انعطافی است که میتوانند به هدف خاصی در بدن بیمار قرار داده شودند.) در مثانهتان قرار داده و به تخلیه ادرار قبل از عمل جراحی میپردازد. این عمل ریسک آسیب واردن شدن به مثانه در هنگام جراحی را کاهش داده، به دنیا آمدن نوزاد را نیز آسان میکند. سپس موهای قسمت پایین شکمتان تراشیده شده و با مایع ضد عفونی تمیز میگردد. بعد از آن پزشک بدن شما را با پارچههای استریل میپوشاند و با قرار دادن مانعی بر روی سینهتان مانع نگاه کردن مستقیم شما به عمل جراحی میگردد. اگرچه در بعضی مراکز به شما حق انتخاب اینکه جراحی را مشاهده کنید نیز داده میشود.
اگر همسرتان بخواهد شما را درحین عمل همراهی کند، لازم است از لباسها و کفش مخصوص بیمارستان و ماسک استفاده نماید. او در بالای سر شما و در کنارتان مینشیند تا بتواند در حین عمل با شما صحبت کرده، دستتان را بگیرد و به شما روحیه بدهد.
در بیشتر سزارینها، پزشک یک برش افقی به موازات خط بیکینیتان در ناحیهی شکم ایجاد میکند. در بعضی موارد اضطراری، پزشک برشی از ناف تا استخوان شرمگاهی ایجاد مینماید. سپس پزشک برشی در ناحیهی رحم ایجاد مینماید.
در ادامه پزشک کیسهی مایع آمنیوتیک را پاره کرده و اجازه میدهد تا مایع خارج گردد. سپس به آرامی دستش را وارد ناحیهی برش داده شده میکند تا جنین را (ابتدا از سمت سر) از آنجا خارج نماید. عمل کشیدن و فشار دادنی که احساس میکنید مربوط به عبور دادن سر نوزاد از درون شکاف جراحی است. در این حین دستیار پزشک با فشار دادن بالای رحم به خارج شدن نوزاد کمک میکند. سپس پزشک بند ناف را بریده، نوزاد را به دست پرستار متخصص یا پزشک اطفال میدهد تا به معاینهاش بپردازد. پس از آن نوزاد را درون پارچهای پیچیده و به دست همسرتان میدهند.
پس از سزارین، شما به اتاق ریکاوری برده میشوید و در آنجا فشار خون، خونریزی، ضربان قلب و تنفستان تحت نظارت قرار میگیرد. سوند برای مدت ۱۲ تا ۲۴ ساعت پس از جراحی باقی میماند و شما در روز بعد نیز مایعاتتان را از طریق سرم دریافت خواهید کرد. شما باید روز بعد را در تخت بگذرانید، اما پیشنهاد میشود در تخت تکان بخورید، حالتتان را تغییر دهید و گاهی به حالت نشسته قرار بگیرید. شما قادر خواهید بود تا با کمک گرفتن از یک بالش مخصوص (که بصورت افقی بر روی شکمتان قرار میدهید) به فرزندتان شیر بدهید. ۲۴ ساعت پس از زایمان قادر به راه رفتن خواهید بود؛ پزشکتان برای رفع درد و ناراحتی به شما داروی مسکن خواهد داد و ۳ یا ۴ روز پس از زایمان آن نیز از بیمارستان مرخص خواهید شد. برای کاهش درد پس از انجام عمل معمولا از پمپ درد نیز استفاده میشود که عامل موثری در کاهش درد شما خواهد بود.
عمل سزارین علاوه بر مادر برای جنین نیز عوارض خاص خود را دارد. عمل سزارین میتواند باعث چسبندگی، احتمال بروز بارداری پرخطر در آینده، طولانی شدن زمان زایمان، عفونت مثانه و رحم و اسیب دیدگی سیستم دفع ادرار در مادران شود. از طرف دیگر عوارض سزارین بر روی جنین شامل وزن کم هنگام تولد، احتمال ابتلا به آسم، دیابت، چاقی، آلرژی و… میگردد.