درد موقع نزدیکی دو علت دارد یکی درد در زمان دخول است که علت آن بیماری واژینیسموس است که یک مساله روانی است که با مشاوره روانپزشکی و استفاده از لوبریکنت این ترس از دخول قابل درمان است و یا درد در عمق دخول در حین مقاربت است که شایعترین علت آن اندومتریوز است اندومتریوز در واقع بیماری است که بافت دیواره داخلی رحم در خارج از آن رشد میکند که متواند بصورت کیست تخمدان و یا ضایعات عمقی در لگن باشد که همین ضایعات باعث درد حین مقاربت میشوند این ضایعات حتی میتوانند روده ها را در گیر کنند که در آنصورت بیمار ممکن است از یبوست یا خونریزی از مقعد حین قاعدگی شاکی باشد شایعترین علامت بیماری درد زمان قاعدگی میباشد گاه بیمار اندومتریوز پیشرفته دارد ولی فاقد هرگونه علامت بالینی است و در واقع شدت بیماری با شدت علایم ارتباط ندارد. حال روش تشخیص اندوتریوز چگونه است؟ بهترین روش تشخیصی بعد از شرح حال و معاینه سونوگرافی واژینال و برای خانمهی مجرد سونوگرافی از راه مقعد که توسط فرد متبحر در این زمینه می باشد . درمانا ین بیماری چگونه است؟ در قدم اول از درمان دارویی هورونی استفاده میشود و در صورت عدم بهبود درد جراحی لازم است که بهترین روش لاپاروسکوپی میباشد.